المؤلف: الدكتور يوانيس جريباريس ، المدير الطبي لجنوب أوروبا ، NOW-fertility
تعد التقييمات الدقيقة للخصوبة الحالية والمستقبلية أمرا بالغ الأهمية للتخطيط والاستعداد للتحديات الاجتماعية والاقتصادية والبيئية والجيوسياسية التي تأتي مع تغير الهياكل العمرية للسكان.
كما ورد في مجلة لانسيت هذا الشهر ، توفر دراسة العبء العالمي للأمراض والإصابات وعوامل الخطر (GBD) 2021 تقييمات ديموغرافية شاملة لمؤشرات الخصوبة من عام 1950 إلى عام 2021 على المستويات العالمية والإقليمية والوطنية. وخلال هذه الفترة، انخفض معدل الخصوبة الإجمالي العالمي بأكثر من النصف، من 4.84 إلى 2.23. تظهر البيانات الديموغرافية في السنوات الخمس السابقة لعام 2021 أن معدل الخصوبة الإجمالي في بعض البلدان قد انخفض إلى ما دون مستويات الإحلال – الحد الأدنى للمعدل الضروري لاستبدال الأجيال للسكان بافتراض عدم الهجرة – مع عدم وجود دليل على هذا الانتعاش المتوقع. من المقبول عموما أن يكون مستوى الاستبدال معدل إنتاجية لا يقل عن 2.1.
انخفضت معدلات الخصوبة في جميع البلدان والأقاليم، ولكن في 94 بلدا وإقليما في عام 2021، ظل معدل الخصوبة الإجمالي أعلى من معدل الخصوبة على مستوى الإحلال البالغ 2.1. وحظيت أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى بأكبر حصة من المواليد الأحياء في عام 2021، ومن المتوقع أن تشهد هذه المنطقة زيادة في نسبة المواليد الأحياء في العالم بحلول عام 2100. ومن المتوقع أن تستمر معدلات الخصوبة في الانخفاض في جميع أنحاء العالم، مع انخفاض عدد البلدان التي لديها معدلات أعلى من الإحلال إلى ستة بلدان فقط بحلول عام 2100. قد يؤدي تحقيق غايات أهداف التنمية المستدامة للأمم المتحدة (SDG) وتنفيذ السياسات المؤيدة للولادة إلى ارتفاع معدلات الخصوبة بشكل طفيف ، ولكن بشكل عام ، من المتوقع أن تظل معدلات الخصوبة منخفضة.
ستنتقل المجتمعات من حالة الخصوبة المرتفعة والوفيات المرتفعة مع وجود عدد أكبر من الشباب أكثر من كبار السن إلى حالة من الخصوبة المنخفضة وانخفاض معدل الوفيات مع تزايد عدد السكان الأكبر سنا. وسيكون لهذه التغييرات عواقب اقتصادية واجتماعية كبيرة، بما في ذلك شيخوخة السكان وانخفاض القوى العاملة في البلدان ذات الدخل المرتفع وزيادة نسبة المواليد الأحياء في أفقر مناطق العالم.
