الانتباذ البطاني الرحمي هو وجود أنسجة تشبه بطانة الرحم (غدد أو سدى) خارج الرحم. ويقدر انتشاره بين 2-10 ٪ في النساء في سن الإنجاب. قد تكون المريضات المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي بدون أعراض ، لكنهن عادة ما يعانين من آلام الحوض المزمنة و / أو العقم. 30٪ إلى 50٪ من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي يواجهن صعوبات في الحمل. الفحص السريري والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي قد يشتبه في التهاب بطانة الرحم. تنظير البطن وعلم الأنسجة يؤكد التشخيص.
يجب أن تتبع إدارة العقم المرتبط بالانتباذ البطاني الرحمي نهجا عالميا لتقييم الألم واحتياطي المبيض والعوامل البوقية والذكرية ومرحلة الانتباذ البطاني الرحمي. تم نشر العديد من المبادئ التوجيهية الدولية (ASRM (2012) و ESHRE (2013) و NICE (2017)). في المرضى الذين يعانون من التهاب بطانة الرحم الحوض البسيط والمعتدل (ASRM المرحلة الأولى أو الثانية) ، يزيد استئصال أو استئصال بطانة الرحم البريتوني من معدل الحمل. بالنسبة للنساء المصابات بالعقم المصابات بالتهاب بطانة الرحم ASRM في المرحلة الأولى أو الثانية ، يمكن للأطباء أن يوصوا بالجماع الموقوت مع تحفيز المبيض المتحكم فيه. قد يفكر الأطباء في التلقيح داخل الرحم مع تحفيز المبيض المتحكم فيه في غضون 6 أشهر بعد العلاج الجراحي. يجب توجيه النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي المعتدل أو الشديد (المرحلة الثالثة أو الرابعة من ASRM) إلى تقنيات الإنجاب المساعدة. في المرضى الذين فشلوا في الجراحة الأولية ، يبدو أن المساعدة على الإنجاب أكثر فعالية بكثير من تكرار الجراحة.
إذا كنت تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي وتواجهين صعوبة في الحمل ، فيرجى الاتصال بنا لمعرفة كيف يمكننا مساعدتك.
