العقم الأولي
يتم تعريف العقم من خلال الفشل في تحقيق الحمل بعد 12 شهرا (أو ستة أشهر إذا كان عمرك 35 عاما أو أكثر) أو أكثر من الاتصال الجنسي المنتظم غير المحمي. العقم الأولي هو عدم القدرة على الحمل ، في حين أن العقم الثانوي هو عدم القدرة على الحمل بعد الحمل الناجح سابقا.
ما مدى شيوع العقم؟
العقم هو قضية صحية عالمية تؤثر على الملايين من الناس في سن الإنجاب في جميع أنحاء العالم. تشير البيانات المتاحة إلى أن واحدا من كل ستة أشخاص يعاني من العقم في حياته.
أسباب العقم
قد يحدث العقم بسبب عوامل ذكورية أو عوامل أنثوية أو مجموعة من العوامل الذكرية والأنثوية أو قد يكون غير مفسر. تشير الدراسات إلى أن:
- 35 ٪ من العقم ينطوي على الشريك الذكر.
- 35 ٪ من العقم ينطوي على الشريك الأنثى.
- 30 ٪ من العقم يشمل كلا الشريكين ، أو غير مفسر.
خمسة وعشرون في المئة من الأزواج المصابين بالعقم لديهم أكثر من عامل واحد يساهم في العقم.
ما هو سبب العقم الأولي عند الذكور؟
يمكن أن تكون أسباب العقم عند الذكور بسبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو الحيوانات المنوية المشوهة أو انخفاض حركة الحيوانات المنوية أو عدم وجود منوية على الإطلاق.
تشمل أسباب ضعف جودة الحيوانات المنوية أو انخفاض عدد الحيوانات المنوية ما يلي:
- تشوهات الخصية مثل التهاب الخصية أو التهاب الأوعية الدموية أو دوالي الخصية أو تشوهات هرمون الذكورة.
- الاضطرابات الوراثية، مثل التليف الكيسي.
- اضطرابات الكروموسومات، مثل متلازمة كلاينفلتر.
- التعرض للحرارة العالية للخصيتين من الملابس الضيقة ، والاستخدام المتكرر لأحواض الاستحمام الساخنة والساونا ، وحمل أجهزة الكمبيوتر المحمولة أو منصات التدفئة على الخصيتين أو بالقرب منهما.
- انخفاض هرمون التستوستيرون (قصور الغدد التناسلية).
- إساءة استخدام المنشطات.
- استخدام الأدوية التي تؤثر على جودة الحيوانات المنوية مثل الأدوية لعلاج آلام المعدة وارتفاع ضغط الدم.
- العجز الجنسي، مثل ضعف الانتصاب أو القذف أو سرعة القذف أو القذف المرتجع.
- الأمراض المنقولة جنسيا ، قد تؤدي إلى التهاب الأسهر ، مما يسبب تضييق الممر الذي ينقل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى القضيب
- أمراض مختلفة: التهابات المسالك البولية ، التهاب البربخ بسبب مضاعفات النكاف. السل في الخصيتين ، الدوالي التي تسبب تشوه الحيوانات المنوية. مرض السكري ، ارتفاع ضغط الدم أو التقدم في السن ، انخفاض الدافع الجنسي.
- العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي السابق.
- بسبب إدمان الكحول والتبغ.
- بسبب الإجهاد لفترات طويلة.
ما هو سبب العقم الأولي عند النساء؟
غالبا ما تكون أسباب العقم عند النساء بسبب مرض البوق والبريتوني (يمثل حوالي 70٪) واضطرابات التبويض (حوالي 20٪) و 10٪ من الأسباب غير المعروفة. هناك العديد من أسباب العقم الأولي عند النساء ، ومعظمها ناتج عن أمراض النساء ، وفيما يلي الأسباب الرئيسية:
- الأمراض الالتهابية في منطقة الحوض ، التي تسببها البكتيريا مثل الكلاميديا والسيلان.
- بطانه الرحم.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات: ظاهرة وجود العديد من الخراجات الصغيرة في المبايض ، وعدم انتظام الدورة الشهرية (فترة واحدة فقط كل بضعة أشهر) أو اضطرابات التبويض.
- انسداد قناة فالوب يمنع مرور البويضات والحيوانات المنوية ، مما يسبب العقم.
- قصور المبيض الأولي أو ضعف جودة البويضات. يحدث هذا عادة مع تقدم العمر. تواجه النساء بعد سن 35 صعوبة في الحمل أكثر من النساء الأصغر سنا.
- أمراض المناعة الذاتية مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو الذئبة.
- اضطرابات الغدة المهادية والغدة النخامية.
- تشوهات في الرحم: الأورام الليفية الرحمية ، الاورام الحميدة في الرحم ، الرحم الحاجز.
- أمراض أخرى مثل: النقرس ، السمنة ، السكري ، أمراض الكلى ، أمراض الكبد ، أمراض الغدة الدرقية.
- الاضطرابات الوراثية أو الكروموسومية.
- يؤثر تعاطي المخدرات والحالة الصحية (التدخين) والتغذية أيضا على الخصوبة.
التشخيص والاختبارات
يتم تقييم العقم عند النساء عن طريق التحقق من أن المريض يقوم بالإباضة بانتظام ، وما إذا كانت قناتي فالوب مفتوحة حتى تلتقي البويضة والحيوانات المنوية ، وأخيرا إذا كانت البطانة الداخلية للرحم طبيعية. من أجل اكتشاف ما إذا كانت هناك أي مشكلة في أي من العمليات المذكورة أعلاه ، يجب على المريض الخضوع لما يلي:
- فحص الحوض
- اختبارات الدم (بما في ذلك الملف الهرموني و AMH)
- اختبار المباح البوقي
- الموجات فوق الصوتية عبر المهبل
- تنظير الرحم
- تنظير البطن للتحقق من التهاب بطانة الرحم
يتم تشخيص العقم عند الذكور عن طريق التأكد من أن الشخص يقذف الحيوانات المنوية الصحية. وبالتالي ، من الضروري أن يخضع الشريك الذكر لاختبار تحليل السائل المنوي ، وربما اختبارات الدم بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية لكيس الصفن.
كيف يتم علاج العقم الأولي؟
يعتمد علاج العقم في الغالب على السبب. عمرك والمدة التي كنت تحاولين الحمل فيها وتفضيلاتك الشخصية هي عوامل في اتخاذ قرار بشأن العلاج. في بعض الأحيان ، يشمل العلاج كلا الشريكين.
في معظم الحالات ، يكون لدى الأشخاص والأزواج الذين يعانون من العقم فرصة كبيرة للحمل. يمكن أن تساعد أشياء مثل الأدوية أو الجراحة أو التكنولوجيا الإنجابية المساعدة (ART). في كثير من الأحيان، يمكن أن تؤدي تغييرات نمط الحياة أو تحسين وتيرة الجماع وتوقيته إلى تحسين فرصك في الحمل. يمكن أن يشمل العلاج أيضا مجموعة من الطرق.
كيف يمكننا المساعدة؟
تقدم NOW-fertility مجموعة متنوعة من تقنيات الحمل المساعدة ، من أجل مساعدتك على تحقيق الحمل. تشمل خدماتنا الأكثر شيوعا التلقيح الاصطناعي مع الحقن المجهري ، والتبرع بالبويضات أو الحيوانات المنوية أو الأجنة ، وتجميد البويضات للحفاظ على خصوبتك بالتبريد لاستخدامها في المستقبل.
هل أنت مستعد لبدء رحلتك؟
التزامنا هو جعل رعاية الخصوبة متاحة وناجحة وخالية من الإجهاد للمرضى.
إذا كنت على استعداد لبدء رحلتك، فاحجز استشارة مع أحد مستشاري الخصوبة ذوي الخبرة لدينا.
