التلقيح الصناعي علاج طبي، لكنه يُعاش من قِبل شخص كامل. بين الحقن والفحوصات والانتظار، يسأل العديد من المرضى عما يمكنهم فعله للعناية بأنفسهم. أنا غابي لامبلو، أخصائية وخز بالإبر للخصوبة، وبعد ما يقرب من عشرين عامًا من العمل مع النساء والأزواج الذين يخضعون للتلقيح الصناعي، أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا التي تُطرح عليّ هو ما إذا كان الوخز بالإبر “يستحق العناء”. إجابتي الصادقة تبدأ بالأدلة.
لماذا يبحث الناس خارج الجانب الطبي للتلقيح الصناعي؟
علاج الخصوبة يتطلب الكثير من الناس. أظهرت الأبحاث باستمرار أن العديد من المرضى يعانون من قلق كبير ومزاج منخفض أثناء التلقيح الصناعي، وغالبًا ما توصف فترة الانتظار لمدة أسبوعين بعد نقل الأجنة بأنها الجزء الأصعب على الإطلاق.
معظم الأشخاص الذين أراهم لا يبحثون عن بديل لعيادة التلقيح الصناعي الخاصة بهم. إنهم يثقون في فريقهم الطبي. ما يريدونه هو مكان لوضع التوتر، وطريقة للشعور بمزيد من الاستقرار، وإحساس بأنهم يعتنون بأنفسهم بنشاط بينما يقوم الطب بعمله. هذا أمر معقول جدًا، وهنا يمكن أن يكون للعلاجات التكميلية مكان، طالما أن الجميع واضحون بشأن ما يمكنها وما لا يمكنها فعله.
ماذا تقول الأبحاث عن الوخز بالإبر والتلقيح الصناعي؟
الصورة البحثية مختلطة، وأعتقد أن المرضى يستحقون سماع أنه لا توجد ضمانات. مراجعة عام 2023 أجراها شو وزملاؤه جمعت 25 تجربة شملت 4,757 مشاركًا واقترحت أن الوخز بالإبر قد يدعم بعض نتائج التلقيح الصناعي. ومع ذلك، وجدت إحدى أكبر التجارب وأكثرها تصميمًا دقيقًا، المنشورة في JAMA عام 2018، عدم وجود فرق في معدلات الولادة الحية مقارنة بالوخز بالإبر الوهمي. تنص إرشادات NICE على أن العلاجات التكميلية لمشاكل الخصوبة لم يتم تقييمها بشكل صحيح.
لذلك، في رأيي، لا ينبغي اعتبار الوخز بالإبر وسيلة لضمان فرصتك في نجاح التلقيح الصناعي. حيث أعتقد أن له قيمة حقيقية هو في كيفية تجربة الناس للعلاج. يخبرني العديد من المرضى أن جلساتهم تمنحهم وقتًا محميًا في جدولهم للراحة، وتساعدهم على الشعور بمزيد من الهدوء والقدرة على التأقلم، وتمنحهم مكانًا لمناقشة الأمور مع شخص يفهم العملية. غالبًا ما يكون الوقت الوحيد في يومهم الذي يشعرون فيه بالاسترخاء الحقيقي ويغادرون وهم يشعرون بخفة أكبر واستعداد أفضل للخطوات التالية في رحلة التلقيح الصناعي.
ماذا يتضمن الوخز بالإبر أثناء التلقيح الصناعي فعليًا؟
يبدأ الموعد الأول باستشارة مفصلة تغطي تاريخك الطبي وبروتوكول العلاج والدورة والنوم وكيف تشعرين عاطفيًا.
يستخدم العلاج إبرًا معقمة رفيعة جدًا لمرة واحدة، تُترك عادةً لمدة 20 إلى 30 دقيقة. يجد معظم الناس أنه أكثر راحة بكثير مما يتوقعون، والكثيرون يغفون.
متى يتم جدولة الوخز بالإبر عادةً أثناء التلقيح الصناعي؟ تأتي المعلومات الأكثر شهرة حول التوقيت من دراسة ألمانية صغيرة عام 2002 أجراها باولوس وزملاؤه، حيث خضعت النساء للوخز بالإبر مباشرة قبل وبعد نقل الأجنة. أفادت بمعدل حمل أعلى، على الرغم من أن التجارب الأكبر منذ ذلك الحين لم تجد نفس الفائدة. الجلسات القريبة من النقل ليست عملية دائمًا، ويمكن أن تضيف قلقًا عندما لا تعرفين وقت النقل حتى ذلك الصباح.
عادةً ما أقترح بضع جلسات في الأسابيع التي تسبق بدء الدورة، ثم مرة واحدة في الأسبوع أثناء تحفيز المبيض، وواحدة في اليوم السابق للنقل، وواحدة بعد 1-3 أيام، وواحدة أثناء فترة الانتظار لمدة أسبوعين، عندما يميل القلق إلى بلوغ ذروته. يجب أن يساعدك الوخز بالإبر على الشعور بمزيد من الهدوء، وليس إضافة ضغط إلى جدول مزدحم بالفعل، وجدول عيادة التلقيح الصناعي الخاص بك يأتي دائمًا أولاً.
ما العلاجات الشاملة الأخرى التي قد تساعد؟
الوخز بالإبر هو خيار واحد فقط. اعتمادًا على ما يبدو مناسبًا لك، تشمل أشكال الدعم الأخرى:
- الإرشاد النفسي لديه أقوى الأدلة على تقليل الضيق أثناء علاج الخصوبة. يجب على العيادات المرخصة من HFEA في المملكة المتحدة توفير الوصول إليه.
- اليقظة الذهنية والتنفس واليوغا اللطيفة يمكن أن تساعد في النوم واللحظات القلقة. اتبعي نصيحة عيادتك بشأن التمارين أثناء التحفيز.
- التغذية ونمط الحياة. تنصح NHS بتناول 400 ميكروغرام من حمض الفوليك يوميًا قبل الحمل وحتى 12 أسبوعًا من الحمل. ينصح كبار المسؤولين الطبيين في المملكة المتحدة بأنه إذا كنتِ تحاولين الحمل، فإن النهج الأكثر أمانًا هو عدم شرب الكحول على الإطلاق.
إبقاء عيادتك على اطلاع
أخبري فريق الخصوبة الخاص بك عن أي شيء تفعلينه إلى جانب العلاج. لا تتناولي الأعشاب أو المكملات الغذائية دون موافقة استشاريك، حيث يمكن أن يتفاعل بعضها مع أدوية الخصوبة، ولا تغيري دواءك أبدًا بناءً على نصيحة معالج. اختاري ممارسًا مؤهلاً مسجلاً لدى هيئة مهنية معترف بها.
هل العلاجات الشاملة مناسبة للجميع؟
لا، وهذا جيد. يجد بعض الناس أن الوخز بالإبر الأسبوعي مرساة حقيقية أثناء العلاج؛ بينما يفضل آخرون المشي أو صديقًا جيدًا والنوم مبكرًا. لا يوجد دليل على أن اختيار عدم الخضوع للعلاجات التكميلية يضع علاجك في وضع غير مؤاتٍ.
ما يهم هو أن تكون اختياراتك داعمة لك، وتتناسب مع رعايتك الطبية، وتُتخذ بمعلومات جيدة بدلاً من الضغط. يُوجَّه التلقيح الصناعي من قِبل فريقك الطبي. كل شيء آخر يتعلق بالعناية بالشخص الذي يمر به.
عن المؤلفة
غابي لامبلو هي أخصائية وخز بالإبر للخصوبة ومؤسسة Pink Lotus Acupuncture في ويلمسلو، تشيشاير، المملكة المتحدة. عضوة في جمعية الوخز بالإبر، لديها ما يقرب من عشرين عامًا من الخبرة في دعم النساء والأزواج خلال علاج الخصوبة والحمل وانقطاع الطمث، بالعمل جنبًا إلى جنب مع رعايتهم الطبية. كما تقدم استشارات خصوبة عبر الإنترنت عبر Zoom لأولئك الذين لا يمكنهم الوصول إلى العيادة شخصيًا.
مراجع
- Smith CA et al. Effect of acupuncture vs sham acupuncture on live births among women undergoing IVF. *JAMA* 2018;319(19):1990–1998. [LINK]
- Boivin J, Griffiths E, Venetis CA. Emotional distress in infertile women and failure of assisted reproductive technologies: meta-analysis of prospective psychosocial studies. *BMJ* 2011;342:d223. [LINK]
- NICE CG156, Fertility problems: assessment and treatment (complementary therapy recommendation). [LINK]
- Xu M, Zhu M, Zheng C. Effects of acupuncture on pregnancy outcomes in women undergoing in vitro fertilization: an updated systematic review and meta-analysis. [LINK]
- *Archives of Gynecology and Obstetrics* 2024;309(3):775–788 (published online 12 July 2023). doi:10.1007/s00404-023-07142-1
حدّد موعدًا لاستشارة مجانية
لحجز استشارة مع أحد مستشاري NOW-fertility المرموقين، يُرجى التواصل معنا:
المراجعة الطبية
تمت المراجعة طبيًا من قِبل:
د. لوتشيانو ناردو
استشاري في طب الإنجاب والعقم
المؤسس والرئيس
تاريخ المراجعة: 12/10/26
المعلومات التحريرية
- كتبته ممارسة خارجية مسماة لدعم الخصوبة.
- تمت مراجعته للتأكد من الدقة الطبية من قِبل طبيب NOW-fertility، بمجرد اكتماله.
- تشمل المصادر أبحاثًا خاضعة لمراجعة الأقران وإرشادات NICE.
- تواريخ النشر والمراجعة الأخيرة معروضة بدقة.
