التلقيح الاصطناعي (IVF) للفحص الجيني قبل الانغراس (PGT)

اختيار أجنة سليمة من أجل حمل ناجح

الفحص الجيني قبل الانغراس (PGT) مع NOW-fertility

إن الهدف من رعاية الخصوبة هو مساعدتكم على تحقيق حمل صحي وإنجاب طفل سليم. الفحص الجيني قبل الانغراس (PGT) هو إجراء فحص يُجرى على الأجنة التي تم تكوينها من خلال التلقيح الاصطناعي (IVF) للتحقق من صحتها الجينية قبل نقلها، مما يزيد من فرص نجاح الحمل وإنجاب طفل سليم.

رعاية مُخصّصة لأفضل فرصة للنجاح

توجد أنواع مختلفة من خدمات الفحص الجيني التي تُستخدم في حالات متباينة. عند اتخاذ القرار بشأن الخضوع للفحص الجيني قبل الانغراس (PGT) كجزء من دورة التلقيح الاصطناعي الخاصة بكم، سيعمل أخصائي الخصوبة معكم، وبالتعاون مع مستشار جيني في بعض الحالات، لاختيار الاختبار الأنسب الذي يتوافق مع تاريخكم الطبي وحالتكم السريرية وتفضيلاتكم.

الفحص الجيني قبل الانغراس للكشف عن اختلال الصيغة الصبغية (PGT-A)

يُعد PGT-A الشكل الأكثر شيوعًا لفحص الأجنة؛ حيث يختبر ما إذا كان الجنين يحتوي على العدد الصحيح من الكروموسومات. إن العدد الصحيح للكروموسومات (46)، والمعروف أيضًا باسم ”سوي الصيغة الصبغية“، ضروري لكي يصبح الجنين طفلًا طبيعيًا. عندما تحتوي خلايا الجنين على عدد غير صحيح من الكروموسومات، سواء كان قليلًا جدًا أو كثيرًا جدًا، يُعرف ذلك باسم ”اختلال الصيغة الصبغية“. كما يمكن لهذا الفحص أن يخبركم ما إذا كان الجنين ذكرًا أم أنثى (XY أو XX).

يزداد انتشار الأجنة المختلة صيغتها الصبغية مع تقدم النساء في العمر. وتكون الأجنة التي تعاني من اختلال الصيغة الصبغية أكثر عرضة للتسبب في إجهاض مبكر أو فشل دورة التلقيح الاصطناعي، بغض النظر عن مظهرها المورفولوجي. وفي حالات أقل شيوعًا، قد تؤدي هذه الأجنة إلى ولادة طفل يعاني من حالة كروموسومية، مثل متلازمة داون (تثلث الصبغيات 21).

بالإضافة إلى متلازمة داون، يمكن لـ PGT-A اكتشاف تشوهات جينية أخرى في الكروموسومات الكاملة مثل متلازمة تيرنر (XO) ومتلازمة كلاينفلتر (XXY). وقد أُفيد بأن PGT-A يتمتع بمعدل دقة عالٍ يصل إلى حوالي 98 %.

يُقدر أن الجنين الطبيعي وفقًا لفحص PGT-A لديه فرصة بنسبة 60 % للولادة الحية من دورة نقل واحدة.

الفحص الجيني قبل الانغراس للأمراض أحادية الجين (PGT-M)

يُستخدم PGT-M للتأكد مما إذا كانت حالة وراثية معينة موجودة في أجنة المريض. وهو يتيح للأزواج الذين لديهم حالة جينية وراثية في عائلاتهم تجنب نقلها إلى أطفالهم. يُوصى عادةً بـ PGT-M في الحالات التي يكون فيها لدى أحد الشريكين أو كليهما تاريخ معروف من الحالات الجينية في عائلاتهم. ومن الأمثلة على بعض الاضطرابات أحادية الجين الشائعة التي يمكن تشخيصها باستخدام PGT-M: الثلاسيميا، والهيموفيليا (أ) و (ب)، ومتلازمة إكس الهش، ومرض الخلايا المنجلية، والتليف الكيسي، وضمور العضلات دوشين، ومرض هانتينغتون، ومتلازمة مارفان.

الفحص الجيني قبل الانغراس لإعادة الترتيب الهيكلي للكروموسومات (PGT-SR)

يحدد PGT-SR الأجنة التي تحتوي على الكمية الصحيحة من المادة الوراثية (متوازنة/طبيعية) والأجنة التي تحتوي على مادة وراثية زائدة أو مفقودة نتيجة للانتقال أو إعادة الترتيب (غير متوازنة).

هذا الاختبار هو الأقل شيوعًا بينها، ولن يحتاج معظم المرضى إلى هذا النوع من الفحص.

بشكل عام، لا يحسن PGT معدل الحمل لدى مرضى التلقيح الاصطناعي، خاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا. ومع ذلك، تشير الأدلة الحديثة إلى أنه يمكن أن يقلل من خطر الإجهاض ويزيد من معدل المواليد الأحياء لدى النساء فوق سن 37 عامًا. كما يمكنه أيضًا تقليل خطر إنجاب طفل يعاني من تشوهات كروموسومية. يُعرض PGT عادةً للأسباب التالية:

يتضمن PGT إجراء خزعة وإزالة عدد صغير من الخلايا من الجنين بحيث يمكن فحصها للكشف عن التشوهات والحالات الكروموسومية.

غالبًا ما تُجرى الخزعة على أجنة اليوم الخامس أو السادس. في هذه المرحلة من التطور، يُسمى الجنين ”الكيسة الأرومية“ ويتكون من كتلة خلوية داخلية وطبقة خارجية من الخلايا تُعرف باسم ”الأرومة المغذية“. ستتطور الكتلة الخلوية الداخلية في النهاية إلى جنين، بينما ستصبح خلايا الأرومة المغذية هي المشيمة. تُؤخذ الخزعات من الأرومة المغذية، وتُترك الخلايا التي ستشكل الطفل سليمة ولا يتم أخذ خزعة منها للفحص.

بعد الخزعة، يتم تجميد الأجنة بانتظار نتائج PGT. سيتم تحديد موعد للمريضة لدورة نقل أجنة مجمدة في تاريخ لاحق. يُعد PGT إجراءً آمنًا وتوفره معظم عيادات التلقيح الاصطناعي الحديثة.

لقد سمح فحص PGT-A للمرضى بمعرفة جنس أجنتهم. يُستخدم تحديد جنس المولود لأسباب طبية لمنع ولادة أطفال مصابين بأمراض جينية معينة مرتبطة بالجنس. ومع ذلك، يبدو أن اهتمام المرضى باختيار جنس طفلهم (تحديد الجنس لغير الأسباب الطبية) باستخدام PGT-A في تزايد. تشمل دواعي تحديد الجنس لغير الأسباب الطبية ”موازنة الأسرة“ (للحصول على طفل من الجنس الآخر للأبناء السابقين) والتفضيل الشخصي (اختيار إنجاب طفل ذكر أو أنثى لتجربة تربية طفل من جنس معين). تبلغ دقة عملية تحديد الجنس > 99 %.

كان استخدام التلقيح الاصطناعي وPGT-A لتحديد الجنس لغير الأسباب الطبية موضوع نقاش مستمر بين الجمهور والمتخصصين. ورغم أن تحديد الجنس لغير الأسباب الطبية محظور في العديد من البلدان، إلا أنه مسموح به ومقبول في بعض البلدان الأخرى.

قصص المرضى

تصفح مجموعة مختارة من قصص مرضانا الأخيرة

لماذا تختار NOW-fertility؟

التزامنا هو جعل رعاية الخصوبة متاحة وناجحة وخالية من التوتر للمرضى.

ابدأ رحلتك بثقة

إذا كنت على استعداد لبدء رحلتك، فاحجز استشارة مع أحد مستشاري الخصوبة ذوي الخبرة لدينا.

تم الإجابة على أسئلتكم مباشرة!

انضمي إلى خبراء الخصوبة لدينا في منتدى الأسئلة والأجوبة القادم