Il dottor Antoine Abu Musa, Chief Medical Officer, NOW-fertility, in conversazione con Cassie Destino, fondatrice, IVF Support UAE
Introduzione
I casi di fecondazione in vitro “difficili” tendono a rientrare in 2 categorie principali:
- Fallimenti ripetuti dell’impianto.
- Problematiche legate all’età materna avanzata (oltre i 40 anni).
Un terzo gruppo è costituito da casi in cui c’è un basso AMH, indipendentemente dall’età, ma questi tendono ad essere meno difficili da affrontare, anche se ci può essere un numero limitato di ovuli disponibili che alla fine influenzeranno le possibilità di una gravidanza di successo. In altri esempi, potrebbe essere la durata del mancato concepimento che potrebbe indicare un caso più complesso, in particolare quando non è stata ancora identificata alcuna causa.
Età materna avanzata
Oltre i 40 anni, gli ovuli che le donne producono saranno inferiori sia in quantità che in qualità. Tuttavia, non è detto che ci sarà automaticamente una prognosi sfavorevole dalla fecondazione in vitro basata solo sull’età. L’anamnesi, lo stile di vita, l’IMC e la riserva ovarica sono tutti fattori che influenzano le possibilità di un esito positivo. Le donne sopra i 40 anni possono ancora avere una riserva ovarica accettabile, anche se ci sarà una maggiore possibilità di produrre embrioni anormali, e in questi casi NOW-fertility di procedere alla fecondazione in vitro il più rapidamente possibile per dare le migliori possibilità possibili di un esito positivo prima che la riserva ovarica diminuisca ulteriormente.
In che modo l’IMC influisce su un ciclo di fecondazione in vitro
Un aumento dell’IMC può influenzare la risposta ai farmaci stimolanti e i tassi di gravidanza sono noti per essere più bassi nelle donne in sovrappeso o obese. Raccomandiamo quindi a questi pazienti di cercare di perdere peso prima di iniziare il trattamento di fecondazione in vitro, anche se riconosciamo quanto sia difficile e quanto tempo possa richiedere, mettendo ulteriormente a rischio le possibilità di successo. Ci sono anche rischi di perdere troppo peso troppo velocemente o di ricorrere a misure estreme come la chirurgia, quindi suggeriamo una perdita graduale di circa il 5-7% nei 2-3 mesi prima di iniziare la fecondazione in vitro è il piano più sensato.
Aborti ripetuti e fallimento dell’annidamento
A NOW-fertility vediamo molti pazienti che hanno avuto ripetuti fallimenti in altre cliniche e sono comprensibilmente devastati. Sosteniamo questi pazienti a due livelli. Il primo è psicologicamente ed emotivamente, con il nostro team di infermieri, coordinatori dell’assistenza, consulenti e medici disponibili 24 ore su 24. In secondo luogo, per quanto riguarda l’assistenza clinica, disponiamo di una rete di cliniche partner in tutto il mondo e quindi siamo in grado di indirizzare i pazienti verso la clinica più appropriata per le loro esigenze individuali.
Problemi di immunità
Il sistema immunitario svolge un ruolo importante nell’impianto e nel successo di una gravidanza. A volte i pazienti producono embrioni di buona qualità, che si sviluppano con successo in blastocisti, ma non si verifica alcuna gravidanza a causa di un sospetto problema immunitario. Il trattamento con immunomodulatori è qualcosa da considerare ove appropriato, ma questo è ancora oggetto di dibattito e le prove mostrate dagli studi finora sono accettabili ma non definitive.
In che modo NOW-fertility può aiutare?
NOW-fertility un team multilingue esperto ed esperto. Ogni paziente ha un coordinatore dell’assistenza, un infermiere e un consulente dedicati che sono sempre disponibili a supportarti durante l’intero processo. Le consultazioni vengono effettuate online per la massima comodità, il monitoraggio è organizzato per te vicino a casa e i farmaci possono essere consegnati dalla nostra farmacia online. Le nostre cliniche partner si trovano in tutta Europa, Medio Oriente e Nord Africa e il tuo team di assistenza ti consiglierà la migliore clinica per te in base alle tue esigenze individuali e al trattamento di cui hai bisogno. Devi recarti alla clinica prescelta solo una volta che sei pronto per la fase di raccolta degli ovuli e trasferimento degli embrioni (se applicabile) del trattamento. Contattaci per scoprire come possiamo aiutarti: https://now-fertility.com/contact/
Pubblicato dal Dipartimento di Comunicazione di NOW-fertility.
Responsabile della comunicazione: Annette Eckersley
E: annetteeckersley@now-fertility.com
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