Las cifras recién publicadas por el regulador de fertilidad del Reino Unido (HFEA) muestran que los nacimientos múltiples después de la FIV han disminuido al 3,5%, una de las tasas más bajas del mundo.
¿Es esto algo bueno?
Sí.
Los partos múltiples son uno de los mayores riesgos de los tratamientos de fertilidad, tanto para las pacientes como para los bebés.
En el pasado, la creencia predominante entre los especialistas en fertilidad era que la transferencia de múltiples embriones en FIV aumentaba las posibilidades de que al menos uno se implantara con éxito y diera lugar a un nacimiento vivo.
Los pacientes tendían a ver la posibilidad de que pudieran terminar con gemelos, o más, como algo positivo.
A principios de la década de 1990, las tasas de nacimientos múltiples por FIV en el Reino Unido eran tan altas como el 28%, en comparación con el 1-2% de posibilidades de que ocurrieran de forma natural.
Poco a poco, sin embargo, se fue tomando conciencia de que los riesgos asociados a la transferencia de múltiples embriones -como el aborto espontáneo, el parto prematuro, la preeclampsia, la muerte fetal e incluso la muerte materna o neonatal- superaban los beneficios potenciales, y el coste para el Servicio Nacional de Salud también era significativo.
En 2007, se lanzó una campaña conocida como «Uno a la vez» que alentaba a las clínicas de fertilidad a transferir rutinariamente solo embriones individuales a la vez. El regulador estableció un objetivo de no más del 10% de tasa de nacimientos múltiples y se esperaba que las clínicas lo lograran.
Hoy en día, la transferencia de un solo embrión se recomienda encarecidamente para pacientes que tienen una alta probabilidad de éxito con un embrión, por ejemplo, pacientes menores de 35 años, especialmente aquellas que se someten a su primer o segundo ciclo, y aquellas con embriones de buena calidad y sin antecedentes de aborto espontáneo o anomalías uterinas. Los avances en el cribado genético y la congelación de embriones han permitido garantizar que solo se seleccionen para la transferencia embriones cromosómicamente normales, lo que aumenta las posibilidades de éxito con un solo embrión.
Sin embargo, para algunas personas (mujeres mayores, aquellas con embriones de mala calidad o embriones no examinados genéticamente, o con un historial de múltiples ciclos de FIV fallidos), un enfoque alternativo podría ser beneficioso.
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Publicado por el Departamento NOW-fertility.
Gerente de Comunicación: Annette Eckersley
E: annetteeckersley@now-fertility.com
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