Riadh Ben Temime, consultant en NOW-fertility, explique certains des facteurs affectant la fertilité masculine et comment les suppléments nutritionnels pourraient aider.
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime que l’infertilité touche près de 190 millions de personnes dans le monde, l’infertilité masculine représentant jusqu’à 50% des près d’un couple sur cinq qui demande de l’aide lorsqu’il essaie de concevoir. Dans le même temps, la recherche a montré que le nombre de spermatozoïdes a diminué au cours des 40 dernières années chez les hommes d’Amérique du Nord, d’Europe, d’Australie et de Nouvelle-Zélande en particulier.
Ces statistiques rendent encore plus important pour les médecins de la fertilité de s’assurer qu’ils examinent à la fois les hommes et les femmes lorsqu’ils évaluent pourquoi ils peuvent avoir des problèmes de conception naturelle. Le dépistage initial pour évaluer la fertilité masculine devrait comprendre des antécédents approfondis, un examen physique et deux analyses de sperme.
En fait, l’analyse du sperme est la pierre angulaire de l’évaluation de la fertilité masculine et les lignes directrices de l’OMS fournissent la base des valeurs de référence dans le monde entier via son manuel de laboratoire pour l’examen et le traitement du sperme humain; il a été régulièrement révisé depuis sa première publication en 1980 et l’année dernière, l’OMS a publié sa 6e édition.
Les causes de l’infertilité masculine sont diverses; Ils comprennent les infections, la varicocèle, les troubles hormonaux, les troubles génétiques et les facteurs environnementaux. Cependant, l’infertilité masculine reste idiopathique dans près de 40% à 60% des cas. Il est donc extrêmement important de mener une vie saine. Ne pas fumer, maintenir un poids corporel normal, une consommation limitée d’alcool et faire de l’exercice sont recommandés pour améliorer la qualité du sperme.
Il existe également des études récentes qui indiquent le rôle important des nutriments, des vitamines et des minéraux dans la santé des spermatozoïdes. La majorité des essais cliniques qui étudient les effets de divers types de suppléments antioxydants sur la santé des spermatozoïdes et les taux de grossesse confirment un effet bénéfique des antioxydants sur au moins un des paramètres clés du sperme; le plus grand effet a été déterminé sur la motilité des spermatozoïdes – la capacité des spermatozoïdes à se déplacer efficacement.
Les essais ont vu différentes combinaisons d’antioxydants évaluées, y compris la vitamine E, la vitamine C, le sélénium, la coenzyme Q10, la N-acétylcystéine, la L-carnitine et le zinc. Les micronutriments ont amélioré les conditions du liquide séminal, fourni de l’énergie aux cellules germinales mâles, protégé ces cellules du stress oxydatif et réduit la fragmentation de l’ADN des spermatozoïdes.
Étant donné que la spermatogenèse est un processus énergivore, elle nécessite un apport très équilibré en minéraux, antioxydants et nutriments. La supplémentation en vitamines et en antioxydants est utilisée pour aider les anomalies des spermatozoïdes induites par le stress oxydatif et elle agit en réduisant les dommages aux protéines et à l’ADN et l’apoptose.
La plupart des études qui ont examiné l’effet de la supplémentation ont rapporté des améliorations dans au moins un paramètre du sperme: L’effet le plus notable a été l’augmentation de la motilité et de la concentration des spermatozoïdes lorsque plusieurs antioxydants ont été utilisés.
Cependant, il y a encore un manque d’accord parmi les experts sur la dose de suppléments qui profiterait le plus aux spermatozoïdes, combien de temps le traitement devrait durer et si les suppléments fonctionnent mieux lorsqu’ils sont pris individuellement ou lorsqu’ils sont combinés avec d’autres antioxydants oraux.
Donc, encore une fois, mes conseils aux patients – en plus de consulter un spécialiste de la fertilité – reviennent à certains des points que je soulève ci-dessus; mangez sainement, évitez de boire des quantités excessives d’alcool, ne prenez pas de drogues récréatives et maintenez un poids santé grâce à l’exercice régulier.
Parlez à votre médecin généraliste ou à votre médecin spécialiste de la fertilité des suppléments qui, selon eux, peuvent vous être bénéfiques, en fonction de votre mode de vie et de vos problèmes de fertilité.
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