Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) a récemment été renommé syndrome des ovaires polyendocriniens métaboliques (SOPM). Ce changement, proposé par un consensus international en 2026, reflète une meilleure compréhension du fait que la maladie n’est pas simplement un trouble ovarien, mais qu’elle peut impliquer les systèmes reproducteur, hormonal et métabolique.
1. Pourquoi le changement de nom du SOPK au SOPM ? (c’est-à-dire, en faveur)
1a. Toutes les femmes ne présentent pas d’ovaires polykystiques. En soi, le mot « polykystique » pourrait être trompeur, car il ne s’agit pas de véritables kystes ovariens, mais plutôt de follicules antraux (immatures).
1b. Le syndrome n’est pas principalement ovarien et peut impliquer différents systèmes, présenter différentes caractéristiques et entraîner différents problèmes et conséquences.
2. Le SOPM est-il une représentation précise du syndrome ? (c’est-à-dire, contre)
2a. Peut-être pas, car il met beaucoup l’accent sur le « métabolique » et pourrait éclipser les problèmes et fonctions reproducteurs, induisant ainsi en erreur les patientes dont le problème principal pourrait être reproducteur et, à son tour, entraîner des retards dans la gestion des problèmes liés à la reproduction.
2b. Si l’argument pour les ovaires polykystiques dans le SOPK était que toutes les femmes ne présentent pas d’ovaires polykystiques, alors dans le nouveau nom SOPM, toutes les femmes n’ont pas un statut polyendocrinien, et en tant que tel, cela pourrait stigmatiser et mal diagnostiquer certaines patientes.
3. Symptômes
Les symptômes du SOPM peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre et peuvent également changer avec le temps. Certaines femmes présentent des symptômes importants, tandis que pour d’autres, ils peuvent être légers ou à peine perceptibles. Le SOPM peut être diagnostiqué lorsque au moins deux des caractéristiques suivantes sont présentes :
Règles irrégulières – Les règles peuvent être irrégulières, peu fréquentes, absentes, inhabituellement fréquentes, abondantes ou prolongées. Le SOPM peut également rendre plus difficile la conception.
Excès d’androgènes – Des niveaux d’androgènes plus élevés peuvent provoquer un excès de poils sur le visage ou le corps (hirsutisme). Ils peuvent également contribuer à l’acné sévère ou à la chute de cheveux de type masculin.
Ovaires polykystiques – Vos ovaires peuvent être légèrement hypertrophiés et contenir de nombreux petits follicules remplis de liquide qui contiennent des ovules immatures. Comme l’ovulation peut ne pas se produire régulièrement, ces ovules ne sont pas toujours libérés.
4. Causes
Bien que les causes exactes du SOPM ne soient pas connues, les causes potentielles incluent :
Résistance à l’insuline – Dans le SOPM, le corps peut ne pas répondre efficacement à l’insuline, l’hormone qui aide les cellules à utiliser le sucre pour l’énergie. Cela peut augmenter les niveaux de sucre dans le sang, ce qui amène le corps à produire plus d’insuline pour compenser.
Gènes – Les femmes ayant des antécédents familiaux de SOPM peuvent être plus susceptibles de l’avoir elles-mêmes, car cela pourrait être lié à des gènes particuliers.
Niveaux d’androgènes – Les femmes atteintes du SOPM peuvent avoir des niveaux ou des effets accrus d’hormones telles que la testostérone.
5. SOPM et fertilité
Le SOPM peut affecter la fertilité principalement en interférant avec l’ovulation régulière. Cependant, avoir le SOPM ne signifie pas qu’une femme ne peut pas tomber enceinte. De nombreuses femmes conçoivent naturellement, tandis que d’autres peuvent avoir besoin d’un traitement pour induire l’ovulation ou d’un traitement de procréation assistée tel que la FIV.
Le traitement approprié dépend de l’individu et doit prendre en compte l’âge, l’ovulation, la réserve ovarienne, la durée de l’infertilité, la qualité du sperme, la santé des trompes de Fallope et les facteurs métaboliques.
Les femmes atteintes du SOPM peuvent également réagir fortement à la stimulation ovarienne pendant la FIV, ce qui rend un protocole de traitement individualisé particulièrement important.
6. Une approche personnalisée
Le passage du SOPK au SOPM met en évidence un message important : il s’agit d’une condition complexe qui peut affecter les femmes de manières très différentes.
Pour certaines, la santé métabolique peut être la principale préoccupation. Pour d’autres, la fertilité et la santé reproductive sont la priorité. Le nom a peut-être changé, mais le traitement doit toujours se concentrer sur la femme individuelle plutôt que sur l’étiquette.
Chez NOW-fertility, nous adoptons une approche personnalisée pour les femmes atteintes du SOPM, en tenant compte de leur santé reproductive et de leur santé globale lors de la planification du traitement de fertilité.
