L’infertilità secondaria si riferisce alla difficoltà di rimanere incinta, o di portare a termine una gravidanza, dopo aver avuto in precedenza una o più gravidanze di successo senza trattamento per la fertilità. Viene generalmente diagnosticata quando una coppia ha cercato di concepire per 12 mesi senza successo. Per le donne di 35 anni e oltre, si consiglia generalmente di richiedere una valutazione dopo sei mesi di tentativi.
Anche se può sembrare inaspettata e isolante, l’infertilità secondaria è relativamente comune e rappresenta circa il 15–20% dei casi di infertilità tra le coppie.
Quali sono le cause dell'infertilità secondaria?
Ci sono molte possibili ragioni per cui il concepimento può essere più difficile la seconda volta. Queste possono riguardare un partner, entrambi i partner, o talvolta non viene identificata alcuna causa chiara nonostante le indagini.
Cambiamenti legati all'età
La fertilità diminuisce naturalmente con l’età sia nelle donne che negli uomini. Nelle donne, la quantità e la qualità degli ovuli si riducono nel tempo, mentre negli uomini anche la qualità dello sperma può cambiare gradualmente.
Condizioni ginecologiche
Alcune condizioni possono influenzare la salute riproduttiva e rendere il concepimento più difficile, tra cui:
- Endometriosi
- Fibromi
- Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS)
Queste condizioni possono influenzare l’ovulazione, la fecondazione o l’impianto.
Cambiamenti nella salute e nello stile di vita
La fertilità può essere influenzata da cambiamenti nella salute generale e nelle abitudini quotidiane. Fattori come un aumento o una perdita di peso significativi, condizioni mediche croniche, il fumo e il consumo eccessivo di alcol possono tutti avere un ruolo.
Danni alle tube di Falloppio
Le tube di Falloppio sono essenziali per il trasporto dell’ovulo e la fecondazione. Ostruzioni o danni possono verificarsi a causa di:
- Infezioni pelviche precedenti
- Malattia infiammatoria pelvica
- Interventi chirurgici precedenti o aderenze
Infertilità del fattore maschile
Anche la fertilità maschile può cambiare nel tempo. Problemi che influenzano il numero, il movimento o la qualità degli spermatozoi possono contribuire, tra cui:
- Varicocele
- Infezioni
- Squilibri ormonali
- Condizioni della prostata
- Fattori legati allo stile di vita come il fumo, il consumo di alcol o l’esposizione al calore
Infertilità inspiegata
In alcuni casi, i test di fertilità standard non rivelano una causa chiara. Questo è noto come infertilità inspiegata e può comunque essere frustrante, anche se non è raro.
Quali opzioni di trattamento sono disponibili?
Il trattamento dipende dalla causa sottostante, così come da fattori quali l’età, da quanto tempo stai cercando di concepire e le preferenze personali. Le opzioni possono includere trattamento medico, cambiamenti nello stile di vita o tecniche di riproduzione assistita.
È importante sottolineare che molte coppie che affrontano l’infertilità secondaria riescono a ottenere una gravidanza di successo con il giusto supporto e piano di trattamento.
Se trovi difficile concepire di nuovo, richiedere un consulto medico può essere un primo passo importante per comprendere la tua situazione individuale ed esplorare le opzioni adatte.
