Le médecin en chef de NOW-fertility, Antoine Abu Musa, explique comment et pourquoi votre « réserve ovarienne » peut entraver la fertilité et quelles mesures peuvent être prises pour surmonter les problèmes.
Un problème courant pour les femmes et les couples qui luttent pour concevoir est leur réserve ovarienne – c’est-à-dire le nombre et la qualité des ovules disponibles. Cela signifie non seulement qu’il y a moins d’ovules capables d’être fécondés, mais aussi moins d’ovules qui, une fois fécondés, se développeront en un fœtus en bonne santé et, en fin de compte, en un bébé.
La réserve ovarienne d’une femme commence à diminuer à partir de sa naissance, passant d’environ deux millions à la naissance à environ 400 000 à la puberté. Au moment où une femme atteint la fin de ses 30 ans, sa réserve d’œufs sera probablement tombée à moins de 30 000 œufs. À partir de la puberté, au cours de chaque cycle menstruel, un seul ovule – ou occyte – se développe dans un follicule. Une fois que le follicule atteint sa maturité, il se rompt pour libérer l’ovule prêt pour la fécondation (environ 14 jours après le début du cycle).
Outre le vieillissement naturel, il existe bien sûr d’autres facteurs qui peuvent affecter la réserve ovarienne et la qualité des ovules. Ceux-ci incluent des anomalies génétiques, un traitement médical agressif – comme la chimiothérapie, la chirurgie ovarienne et le tabagisme.
Il n’y a pas de « remède » pour une faible réserve ovarienne, mais plus tôt elle est identifiée, plus tôt des mesures peuvent être prises pour maximiser les chances d’une grossesse saine et réussie.
Le test de réserve ovarienne est généralement recommandé pour les femmes de plus de 35 ans et qui ont eu du mal à concevoir pendant six mois ou plus, les patientes ayant des antécédents de chirurgie de l’ovaire et les patientes atteintes d’endométriose. Les deux tests les plus couramment utilisés pour évaluer votre réserve ovarienne et sont de bons prédicteurs de votre approvisionnement futur en ovules sont les tests sanguins pour déterminer les niveaux d’AMH (hormone anti-mullérienne) et une échographie transvaginale pour compter le nombre de follicules antraux.
Pour les patientes qui aimeraient concevoir à l’avenir, mais qui savent qu’elles sont sur le point de subir des traitements médicaux susceptibles d’avoir un impact sur leur réserve ovarienne, elles devraient parler à un spécialiste de la fertilité dès que possible pour discuter des meilleures options pour conserver leurs ovules.
Pour les autres patients, une fois que la quantité et la qualité probables des ovules sont établies, votre médecin spécialiste de la fertilité sera en mesure de vous conseiller sur le meilleur traitement, qu’il s’agisse de stimuler la production d’œufs À les récolter et les congeler pour vos meilleures chances d’une grossesse réussie ou en choisissant d’utiliser une donneuse d’ovules.
Bien sûr, adopter un mode de vie sain – y compris manger sainement et réduire le tabagisme et l’alcool – vous aidera également à maximiser vos chances de concevoir et une grossesse en bonne santé, y compris en gérant votre niveau de stress autant que possible.
Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont NOW-fertility pourrait vous aider dans votre parcours de conception, contactez l’un de nos experts pour une consultation.
