La infertilidad secundaria se refiere a la dificultad para quedarse embarazada, o llevar un embarazo a término, después de haber tenido previamente uno o más embarazos exitosos sin tratamiento de fertilidad. Generalmente se diagnostica cuando una pareja ha estado intentando concebir durante 12 meses sin éxito. Para mujeres de 35 años o más, se recomienda generalmente buscar una evaluación después de seis meses de intentos.
Aunque puede resultar inesperada y aislante, la infertilidad secundaria es relativamente común, representando alrededor del 15-20 % de los casos de infertilidad entre parejas.
¿Qué causa la infertilidad secundaria?
Existen muchas razones posibles por las que la concepción puede ser más difícil la segunda vez. Estas pueden involucrar a uno de los miembros de la pareja, a ambos, o en ocasiones no se identifica ninguna causa clara a pesar de la investigación.
Cambios relacionados con la edad
La fertilidad disminuye naturalmente con la edad tanto en mujeres como en hombres. En las mujeres, la cantidad y calidad de los óvulos se reduce con el tiempo, mientras que en los hombres, la calidad del esperma también puede cambiar gradualmente.
Afecciones ginecológicas
Ciertas afecciones pueden afectar la salud reproductiva y dificultar la concepción, entre ellas:
- Endometriosis
- Fibromas
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
Estas afecciones pueden afectar la ovulación, la fertilización o la implantación.
Cambios en la salud y el estilo de vida
La fertilidad puede verse influenciada por cambios en la salud general y los hábitos diarios. Factores como el aumento o pérdida significativa de peso, afecciones médicas crónicas, el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol pueden desempeñar un papel.
Daño en las trompas de Falopio
Las trompas de Falopio son esenciales para el transporte del óvulo y la fertilización. Las obstrucciones o daños pueden producirse debido a:
- Infecciones pélvicas previas
- Enfermedad inflamatoria pélvica
- Cirugía previa o adherencias
Infertilidad por factor masculino
La fertilidad masculina también puede cambiar con el tiempo. Problemas que afectan el recuento, la movilidad o la calidad del esperma pueden contribuir, entre ellos:
- Varicocele
- Infecciones
- Desequilibrios hormonales
- Afecciones de la próstata
- Factores del estilo de vida como el tabaquismo, el consumo de alcohol o la exposición al calor
Infertilidad inexplicada
En algunos casos, las pruebas de fertilidad estándar no revelan una causa clara. Esto se conoce como infertilidad inexplicada y puede resultar frustrante, aunque no es infrecuente.
¿Qué opciones de tratamiento están disponibles?
El tratamiento depende de la causa subyacente, así como de factores como la edad, el tiempo que lleva intentando concebir y las preferencias personales. Las opciones pueden incluir tratamiento médico, cambios en el estilo de vida o técnicas de reproducción asistida.
Es importante destacar que muchas parejas que experimentan infertilidad secundaria logran un embarazo exitoso con el apoyo y el plan de tratamiento adecuados.
Si le resulta difícil concebir de nuevo, buscar asesoramiento médico puede ser un primer paso importante para comprender su situación individual y explorar las opciones adecuadas.



