Die Rolle der Ei- und Spermienqualität in einer erfolgreichen Schwangerschaft

Die Rolle der Ei- und Spermienqualität in einer erfolgreichen Schwangerschaft

Es braucht zwei zum Tango, und eine gesunde Schwangerschaft erfordert sowohl ein gesundes Ei als auch Sperma. NOW-Fruchtbarkeitsgründer Professor Luciano Nardo erklärt, welche Rolle die Qualität sowohl einer Eizelle als auch eines Spermas bei der Empfängnis spielt:

Ei- und Spermienqualität und Embryonenqualität sind eng miteinander verbunden. Das Alter der Mutter spielt dabei eine Schlüsselrolle. Ältere Frauen haben Eier von schlechter Qualität, und Eier von schlechter Qualität erzeugen eher Embryonen von schlechter Qualität. Auch Ihr Lebensstil spielt eine Rolle. Studien haben uns gezeigt, dass werdende Eltern, die rauchen und Drogen nehmen, die Ei- und Spermienqualität beeinflussen können. Die ovarielle und chronologische Alterung sind jedoch die wichtigsten bestimmenden Faktoren.

Dies ist auf oxidativen Stress zurückzuführen, der ein Ungleichgewicht zwischen freien Radikalen und Antioxidantien in Ihrem Körper darstellt. Wenn Sie älter werden, altert Ihr Körper, und das gilt auch für Ihre Zellen. Es gibt eine Menge oxidativen Stress, der sich im Körper ansammelt und Schäden verursacht, auch an Ihrer DNA. Wir wissen, dass DNA-Schäden die Befruchtung und die Qualität der erzeugten Embryonen beeinflussen. Der Grund, warum ältere Frauen mehr Probleme haben, schwanger zu werden, ist der Zusammenbruch von Zellen. Wenn die gleichen Eier im Alter von 20 Jahren befruchtet wurden, besteht eine höhere Chance, ein gesundes Baby hervorzubringen als mit 45 Jahren. Dies ist der Grund, warum ich meinen Patientinnen, die älter als 37 Jahre sind, davon abrate, ihre Eier einzufrieren, denn realistisch gesehen sind die Chancen, dass diese Eier den Gefrier- und Auftauungsprozess überleben und befruchtet werden und dann einen gesunden Embryo schaffen, der sich implantieren und zu einer gesunden Schwangerschaft heranwachsen könnte, sehr gering.

Obwohl es keine Altersgrenze gibt, wende ich gesunden Menschenverstand und klinisch fundierte Ratschläge an. Ich würde niemanden durch IVF schicken, der eine sehr, sehr niedrige Ovarialfunktion hat, und ich würde IVF sicherlich nicht jemandem empfehlen, der schon einmal IVF hatte und keine gesunden Eier produziert hat.

Nach meiner Erfahrung haben Frauen meistens eine schlechte Reaktion auf IVF, weil ihre Eierstöcke nicht reagieren; Wenn die Eier nicht von guter Qualität sind, ist es wahrscheinlich, dass die Follikel es auch nicht sind. Wenn die Follikel nicht gesund sind, ist es weniger wahrscheinlich, dass sie auf die IVF-Medikamente ansprechen, da den Rezeptoren die erforderliche Bindungsreaktion fehlt.

Die Gesundheit der Spermien ist auch für den IVF-Erfolg von Bedeutung. Als Paar mit Fruchtbarkeitsproblemen werden Sie normalerweise an einen Gynäkologen und nicht an einen Urologen überwiesen. Infolgedessen wird zunächst die Gesundheit der Frau untersucht. Ich würde es jedoch vorziehen, beide Partner gleichzeitig zu betrachten, anstatt davon auszugehen, dass das Problem nur bei der Partnerin liegt.

Unser Wissen über männliche Unfruchtbarkeit nimmt zu. Und wie wir mehr wissen, steigt auch der Prozentsatz der Paare, die eine Schwangerschaft erreichen können. Der aktuelle Haupttest für Spermien kann etwas zu einfach sein. Es wird wichtige Informationen über spermienzahl, spermienmobilität und spermienmorphologie liefern, und diese Informationen werden mich dazu bringen, zusammen mit meinem Patienten eine fundierte Entscheidung darüber zu treffen, welche Behandlung wir empfehlen werden. Es wird mir jedoch nicht sagen, ob das Sperma gut genug ist, um einen Embryo zu bilden. Es gibt detailliertere Tests, die wir durchführen können, wie den Spermien-DNA-Fragmentierungstest. In den letzten zwei bis drei Jahren haben wir mehr Wissen über den Wert und die Bedeutung dieses Tests erworben, der uns mehr Details über die Spermienqualität und auch Informationen über die Fähigkeit der Spermien gibt, Eier erfolgreich zu befruchten und gesunde Embryonen zu schaffen.

Die Embryonenqualität ist ein Nebenprodukt sowohl der Ei- als auch der Spermienqualität. Manchmal können Embryonen ein guter Indikator dafür sein, warum ein Paar nicht schwanger werden kann. Ich sage meinen Patientinnen oft, dass ein gutes Ei oft ein Gleichgewicht gegen ein Sperma schaffen kann, das nicht so gut ist, aber Sperma findet es schwierig, ein Ei auszugleichen. Die Technologie, die wir jetzt im Labor haben, ermöglicht es uns, die Entwicklung der Embryonen im Laufe der Zeit zu beobachten. Wir können sehen, dass, wenn sich die Embryonen nicht so entwickeln, wie sie sollten, sie keine Schwangerschaft hervorrufen werden. Aus diesem Grund ist eine genaue Beurteilung der Embryonenqualität, die auf der Qualität sowohl der Eizelle als auch der Spermien basiert, ein sehr guter Marker für das Schwangerschaftspotenzial.

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